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般来说,男
每天饮酒超过四十克,女
超过二十克,长于五年、八年都会
现酒
的脂肪肝,还有一
分是
胖的病人摄
的
量过多,也不
运动,这样的人容易得脂肪肝,也容易得其它的病,比如说糖
病、脂肪
肝炎等等。”
黄永
愣了一下,这两样自己不是全都占了吗?不但每天喝酒,别说四十克了,自己一天最少要喝上一斤,而且看看自己的
形,他不由得叹了一声,说
:“杨兄弟,你怎么能确定我这个是脂肪肝呢?”
杨毅微微一笑,答
:“脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,容易被忽视,据记载,约百分之二十五以上的脂肪肝患者临床上无症状,有的仅有疲乏
,而多数脂肪肝患者较胖,更难发现轻微的自觉症状。”
“因此目前脂肪肝病人多于
检时偶然发现,中重度脂肪肝有类似慢
肝炎的表现,可能有
慾不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、
重减轻、肝区或右上腹隐痛等症状。”
“肝脏轻度
大可能有
痛,质地稍韧、边缘钝、表面光
,少数病人可有脾
大和肝胀,当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被
膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发
、白细胞增多,易误诊为急
腹症而作剖腹手术。”
“若是脂肪
泡破裂,脂肪颗粒
血
后也可能引起脑、肺血
脂肪栓
而突然死亡,另外,当肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆
时,肝门静脉血
及胆
排
受阻,就会
现肝门静脉
压及胆
淤积。”
“因急
化学
品中毒、药
中毒或急
妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急
或亚急
肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。此外,脂肪肝病人也常有
炎、
角炎、
肤瘀斑、四肢麻木、四肢
觉异常等末梢神经炎的症状,少数病人也可能有消化
血、牙龈
血等。重度脂肪肝患者会有腹
和下肢
、电解质紊
如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可
肝活检确诊。”
杨毅最后叮咛
:“依照我看
哥的情况应该是中度脂肪肝,平时要注意保养啊!”
黄永
听到杨毅如此滔滔不绝的叙述,心中佩服不已:“果然是厉害的医生啊!怪不得一来就受到赏识,真是有能耐的人。”
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他想了想自己的病情,又问
:“那么杨老弟,我应该如何治疗才好呢?”
杨毅心中实在是郁闷,怎么黄永
问起来没完没了的,自己肚
里的那
东西都差不多挖
来了,于是他想了半天,回答
:“其实不用特意去医院看病打针,只需要注意控制饮
习惯就能治疗的,因为
哥的脂肪肝现在还不严重。”
杨毅清了清嗓
,接著说
:“首先第一
,需要控制
量的摄
,脂肪肝患者的平时不宜摄取过多
量,而从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤
重可以供给30到35千卡的
能,以防止发胖而诱发脂肪肝,至于
胖或超重者,每公斤
重可供给20到25千卡
能以控制或减轻
重。”
“第二
,要减少糖和甜
的
用,其中主要包括碳
化
,而碳
化合
主要由谷粮供应,另外要适当补充蔬菜、
果等
品。第三
,要适当的提
白的质量,应该
行
白膳
,可以避免
内
白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生,并可纠正低
白血症和防止肝细胞
一步受损害。”